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[通 用 名] 拓赛TM
[通 用 名] 托拉塞米片
[化 学 名] N-异丙基-[4-（3-甲基）苯胺基吡啶-3-磺酰胺基]甲酰胺
[英 文 名] Torasemide Tablets
[药理特点] 1、本品为吡啶酰胺类长效髓袢类利尿剂，作用于髓袢升支粗段，抑制Na+/K+/2Cl¯转运系统，可增加钠、氯和水在尿中的排泄量，但不显著改变肾小球滤过率、肾血流量和酸碱平衡。2、排尿量、排Na＋及Cl－量与药物剂量相关。3、托拉塞米不仅减轻机体内盐及水潴留，尚可抑制TXA2的收缩血管作用，也可以抑制肾小管细胞胞浆中醛固酮与受体的结合，降低醛固酮的活性，有减少排钾、增加排钠的作用，不仅进一步增加其利尿效果，还使其排钾作用明显弱于其它强效髓袢利尿剂。这一特点在治疗伴有低钾血症的肝腹水、心衰等疾患时具有特别重要的临床意义。
[药代动力学]托拉塞米口服1小时即达最大血药浓度，生物利用度为76~92％，血浆蛋白结合率为〉99%，分布容积为0.2升/千克。托拉塞米经肝脏代谢转化，仅20％原形药经尿排泄，清除半衰期为3.5小时，连续用药8-21天对半衰期无明显影响。在慢性肾衰病人，托拉塞米的肾脏清除率减小，但血浆总清除率不受影响。
[治疗参考] 1.充血性心力衰竭引起的水肿 2.各种类型高血压 3.急、慢性少尿型肾功能衰竭 4.肝硬化引起的腹水和水肿 5.各种原因所致水肿
[应用参考]常规用量10~20mg 口服1次/日。
文献报道
1. 充血性心力衰竭或轻中型肾功能不全10—50mg/次，1次/天；
2. 严重肾功能不全者50—100mg，临床实验中的剂量曾达到200mg；
3. 高血压常用剂量5—10mg/次，1次/天；
4. 肝硬化引起的腹水10—20mg/次，1次/天；
参考文献：朱顺法 等.医药导报.1995年第14卷第3期135-136
[不良反应]本品副作用短暂，与年龄、性别或疗程无相关性，由于副作用而中断治疗的发生率（3.5%，美国）低于对照组（4.4%），详见说明书。
[禁忌] 1.已知对托拉塞米或磺酰脲类药物过敏的患者禁用本品。
2.无尿的患者禁用本品。
[注意事项]未见有对钙、镁、血生化、血糖、血脂等有严重不良影响的报道，详见说明书。
[孕妇] 目前尚不知能否在人乳汁中分泌，故哺乳期妇女慎用；
[儿童]未见安全性报道，应慎用本品；
[规格]10 mg/片
[包装]12片/盒
[批准文号]国药准字H20050525
[储存]遮光、密闭，置干燥处保存。
[有效期]暂定两年
[生产企业]江苏苏中海欣制药有限公司
总代理：上海海欣医药有限公司
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